顎関節症

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咀嚼(物を噛むこと)したり、口を開閉する際に、咀嚼筋あごを動かす筋肉)に痛み違和感を感じる咀嚼筋群の機能障害と、顎関節痛み雑音を伴う可動制限を総称して顎関節症と呼びます。これらは、単独で症状を現す場合もありますが、多くは両者が混在した病状を呈します。顎運動時(あごを動かした時)の筋痛、顎関節(耳の前方部)の痛み雑音などが、主な臨床症状です。多...

顎運動時(あごを動かした時)の筋痛、顎関節(耳の前方部)の痛み雑音などが、主な臨床症状です。多くの場合、これらの症状は複合します。

詳細な病歴聴取、臨床所見ならびに単純X線検査によって診断します。症状や治療経過に応じて、MRI、CT、顎関節鏡視検査などの特殊な画像検査を行います。とくに、治療経過が長引く場合には、他の疾患(顎関節症の症状の影に悪性腫瘍が潜んでいることもあります)との鑑別診断を再検討するべきです。顎関節症患者の80~90%は非外科的治療(咀嚼筋のマッサージやストレッチ...

顎関節症は多因子的疾患で、精神的ストレス、疲労を蓄積させる生活習慣、噛み合わせの異常などがあげられますが、直接的には、歯ぎしりや食いしばりによる影響が最も大きいと考えられます。つまり、歯ぎしりや食いしばりの習癖があると、咀嚼筋に疲労が蓄積されると同時に、顎関節にも過剰な負担がかかり、結果的に咀嚼筋顎関節痛みを伴う顎機能障害(口が開かない、硬いものが...

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