老人性腟炎

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更年期、閉経を境に、卵巣からのエストロゲン(女性ホルモン)の分泌は低下します。これに伴い、外陰、腟、子宮などの生殖器に萎縮、退行性の変化がみられます。皮下のコラーゲンや脂肪の減少、水分保持力の喪失が起こり、外陰部の皮膚は菲薄化(薄くまばらになる)し、乾燥します。また腟は短く狭くなり、表層細胞は減少し、腟壁は薄くなり、弾力性を失います。腟分泌物の量も減少...

細菌感染により、腟分泌物は黄色調でやや膿性で、悪臭を伴うこともあります。腟壁からの微少出血が起こりやすくなり、性器出血を認めることもあります。小陰唇や陰核周囲の不快感、排尿困難や尿失禁、尿道カルンケルなどを合併することもあります。また、腟壁からの潤滑液の減少により、性交痛が起こります。性交痛には身体的、心理的両面の要素がみられ、これらが互いに原因と結果...

問診、症状、腟鏡による診察によって腟粘膜の炎症や萎縮を認めることで診断できます。腟粘膜の細胞診を行うこともあります。細菌や真菌感染の合併も確認します。区別すべき病気として、ページェット病(パジェット病)や腟がんといった腫瘍性疾患、扁平苔癬や尋常性乾癬といった炎症性の皮膚病があり、注意が必要です。原因の根本はエストロゲンの欠乏によるものであり、エストロゲ...

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