梅毒

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梅毒は梅毒トレポネーマという細菌による慢性の全身性感染症で、症状のある顕性梅毒と症状のない潜伏梅毒に分けられます。感染力のある初めの2年を早期梅毒(1期梅毒、2期梅毒)、それ以降の感染力がなくなる時期を晩期梅毒と呼びます。近年は入院や手術などの時の血液検査で偶然発見される潜伏梅毒がほとんどです。(1)1期梅毒感染後3週ころに初期硬結(しこり)が生じ、そ...

(1)1期梅毒感染後3週ころに初期硬結(しこり)が生じ、そののち軟性下疳と呼ばれる潰瘍を形成します。男性では亀頭、包皮内板、女性では小陰唇、陰唇後連、子宮頸部に多く発生します。リンパ節の腫脹(はれ)を起こすこともありますが、これらの病変は数週間で自然になくなります。(2)2期梅毒感染後3カ月ころから、全身に梅毒性バラ疹、丘疹などが発生します。これらの症...

症状のある顕性梅毒は症状が現れている部位からトレポネーマを検出することで診断が確定します。しかし、実際には潜伏梅毒がほとんどなので、梅毒血清反応検査が不可欠となります。梅毒血清反応検査はリン脂質を抗原とするSTSと、菌体そのものあるいは菌体成分を抗原とするトレポネーマ抗原系のFTA‐ABS(蛍光トレポネーマ抗体吸着)法、TPHA(間接赤血球凝集反応)法...

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