扁桃肥大

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一般的に扁桃腺と呼ばれているのは、のどちんこ(口蓋垂)の両側に見える口蓋扁桃(図12)が代表的なものですが、そのほか鼻の奥にある咽頭扁桃(アデノイド)、耳管扁桃、舌根扁桃などがあります(図13)。これらの扁桃が、通常よりも大きくなった状態を扁桃肥大といいます。これらの扁桃は、鼻とのどに輪をつくるように存在しています。外界からの病原体に対する免疫を産生し...

扁桃肥大は、直接に気道(鼻から肺までの空気の通り道)を狭くすることから、いびき睡眠時無呼吸症候群を起こすことがあります。また、口蓋扁桃が大きすぎると、食事の際に嚥下障害を起こすことがあります。

口蓋扁桃肥大の程度は次のように分けられます。・1度肥大:わずかに突出する場合。・2度肥大:1度と3度の中間。・3度肥大:扁桃が互いに接するほどの場合。・埋没性肥大:組織のなかに埋もれて見えないが、実は肥大している場合。急性に肥大した場合であれば、薬物投与で改善することがあります。ただ、長期間にわたり肥大、閉塞症状が持続するようなら、扁桃を手術で摘出する...

扁桃は、生まれた時には痕跡程度ですが、さまざまな外からの刺激により活発な免疫反応が起こって肥大すると考えられています。口蓋扁桃、咽頭扁桃は、母体からの免疫が薄れる1歳すぎから相前後して生理的に大きさを増します。口蓋扁桃は2~3歳ころより肥大が始まり、7~8歳で最大になり、9~10歳ころには自然に小さくなります。咽頭扁桃は、口蓋扁桃より1~2年先行して大...

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