慢性腎不全

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慢性(数カ月数年かけて)に進行する腎臓の病気によって、徐々に腎機能の低下が進行する病態(状態)です。重要なことは、患者さん自身が「今、自分の腎不全はどこまで悪化しているのか」を理解することです。そのためには主治医とよく相談し、自分の病期に合った運動・食事療法を指導してもらい実践することです。他の病院にかかる時には、腎不全患者であることをよく説明し、安...

ゆるやかに進行する高窒素血症、高クレアチニン血症、糸球体濾過値の低下などで診断されます。まず、慢性腎不全の原因となった病気の治療を行います。その他の治療法は、(1)禁煙、減量などの生活習慣の改善、(2)減塩(6.0g/日未満)・蛋白質制限などの食事指導、(3)厳格な血圧(130/80mmHg以下)、血糖(HbA1C6.5%未満)および脂質管理、(4)貧...

すべての腎臓病が原因になります(表15)。透析を導入された患者さんの原因となった病気は、多い順に、糖尿病性腎症、慢性糸球体腎炎、腎硬化症(高血圧による腎障害)、嚢胞腎などです。近年、高齢社会の到来とともに糖尿病性腎症、腎硬化症が増えています。症状の現れ方は尿毒症の項目で詳細に解説しているので、参照してください。

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