川崎病

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皮膚粘膜リンパ節症候群(MCLS)とも呼ばれます。1967年、川崎富作博士によって報告された乳幼児に発症する熱性疾患です。抗生剤に反応しない高熱が続き、特徴的な皮膚粘膜症状を伴います。急性期の炎症症状はやがて消退しますが、のちに冠動脈の動脈瘤、弁膜症、心筋炎など、心臓血管系に重い後遺症を残す可能性があります。主に4歳児以下の乳幼児に発症します。抗生剤で...

主に4歳児以下の乳幼児に発症します。抗生剤で改善しない高熱が5日以上持続します。皮膚では手足の硬性浮腫(俗に“てかてかぱんぱん”と呼ばれるように硬くはれる)、掌蹠(手のひら、足の裏)ないしは指趾先端の紅斑指先からの膜様落屑(回復期に指先の皮膚が脱皮するように1枚の膜となってむける)、口唇の潮紅と腫脹、イチゴ状舌(舌が赤くはれて表面のぶつぶつが大きく目...

一般検査ではあまり特徴的所見はありませんが、白血球増多、血小板増多、CRP陽性、赤血球沈降速度の亢進がみられます。聴診、心電図、胸部X線、断層心エコー(超音波)などで心血管系の動脈瘤の有無を調べます。動脈瘤は遅れて現れることが多く、定期的な検査が必要です。予後は冠動脈瘤が現れるかどうかで左右されます。治療はガンマグロブリン大量投与とアスピリン内服療法が...

原因は不明ですが、何らかの感染症が疑われています。予後と関係する冠動脈病変は、病理学的には血管壁の肉芽腫性炎症を認めます。

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