妊娠高血圧症候群

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妊娠20週以降、分娩後12週までに高血圧がみられる場合、または高血圧に蛋白尿を伴う場合のいずれかで、かつこれらの症状が単なる妊娠の偶発合併症によるものではないものをいいます。妊娠高血圧腎症・妊娠高血圧・加重型妊娠高血圧腎症・子癇(けいれんと昏睡を起こす妊娠高血圧症候群)という病型による分類があります。(1)妊娠高血圧腎症は妊娠20週以降に初めて高血圧が...

早期に発見し、適切な処置を行うことが重要です。安静にすることで母体の循環と子宮胎盤の循環が改善されます。食事療法としては、従来は塩分制限、カロリー制限、高蛋白食がすすめられていましたが、現在では1日7~8g程度の食塩摂取、カロリーや蛋白質はBMIに応じた基準値が設定されています。動物性脂肪と糖質を制限し、高ビタミン食がすすめられています。薬物療法として...

妊娠高血圧症候群の原因は不明ですが、病態については古くから多くの研究が行われており、血管のれん縮、血管内皮障害など末梢血管の機能障害の関与が知られています。妊娠高血圧症候群では、血管作動物質のバランスが血管収縮のほうに傾いているため、血管のれん縮が起こりやすくなります。そのため血小板や白血球を介して血液凝固系が活性化され、血管内皮障害が生じます。これら...

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