大腿骨骨幹部骨折

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大腿骨骨幹部とは大腿骨の中央部で、皮質骨(X線写真で白く見える固い部分)で囲まれている円筒形のほぼまっすぐか、軽く弯曲している部分です。小児成人でけがの原因が異なります。5~6歳以下の小児では虐待を含む転落が、15歳前後では交通事故が多くみられます。成人では、交通事故転落などの高エネルギーによるものが多く、多発性の骨折を合併することもあります。大腿...

大腿部に強い痛みがあり、歩行はできません。さらに、大腿骨に付着している筋肉群の作用により骨折部が大きくずれて、明らかな変形がみられます。

前後左右の2枚のX線写真で診断はつきます。小児成人で異なります。12歳までの小児は、保存的治療(手術以外の治療)を行います。ずれがあれば、牽引したりしてなるべく元にもどして骨折部の癒合を待ちます。年少ほど多少のずれがあっても、成長につれて自然に矯正される力がはたらきます。中学生以上であれば、早期の社会復帰を図るために手術を行います。骨髄のなかに太い釘...

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