側頭動脈炎

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高齢者の頭痛の原因として重要な疾患ですが、日本人では白人ほど多くありません。側頭部の皮下を走っている浅側頭動脈に起こる血管の炎症血管炎)で、50歳以上で発症し、60~70代をピークに高齢者にみられます。片側または両側の側頭部に、拍動性の強い痛みを自覚するようになり、場合によっては、ものを噛む時に、ものを噛んだり咀嚼したりする筋肉に痛みを伴います。典型...

片側または両側の側頭部に、拍動性の強い痛みを自覚するようになり、場合によっては、ものを噛む時に、ものを噛んだり咀嚼したりする筋肉に痛みを伴います。典型的な場合には、側頭部に発赤を認め、索状(ヒモのように細長い形態)になった肥厚した浅側頭動脈が触れます。この病気では、頭痛ばかりではなく、約4~5割の患者さんで視力障害が認められ、約1割の患者さんで失明する...

血沈が著しく亢進していることが多くみられます。血管撮影では外頸動脈系に狭窄などを認めます。診断を確実にするには、浅側頭動脈の生検(組織をとって調べる)が必要になります。副腎皮質ステロイド薬を用います。早期から治療することが大切です。服用する期間が短いと再発することがありますので、専門医とよく相談しながら治療を受けてください。

この血管に起こる炎症の原因はまだわかっていません。

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