ウイルス性髄膜炎

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春から夏にかけてはエンテロウイルス、ムンプスなどによるウイルス性髄膜炎が多くみられます。通常特別な治療を必要としません。無菌性髄膜炎本症と同義的に用いられていますが、無菌性髄膜炎にはウイルス以外に、造影剤の髄腔内注射などによる髄膜炎が含まれます。発熱頭痛をもって急性に発病し、項部(うなじ)硬直、髄液でのリンパ球を主体とした細胞増加を認め(図16‐b...

発熱頭痛をもって急性に発病し、項部(うなじ)硬直、髄液でのリンパ球を主体とした細胞増加を認め(図16‐b)、一般的に良好な経過をたどります。項部硬直などの髄膜刺激症状が認められない場合もあります。発疹などの随伴症状は、エコーウイルス、手足口病(エンテロ71)、風疹、麻疹、単純ヘルペス、水痘・帯状疱疹などでみられます。普通、皮膚症状の発症から1週間以内...

白血球数は一般的に減少傾向で、赤沈は亢進します。髄液所見は、圧の軽度上昇、約300/mm3程度の細胞増加、蛋白は軽度の増加、糖は正常となるのが特徴的です。急性期の髄液からのPCR法による各種ウイルスゲノム(遺伝子)の検出が一般化しています。併せて、抗体価検査を行う必要があります。髄液所見、流行性の有無などを参考にし、髄液からのウイルス分離、PCR陽性、...

小児によく起こります。エンテロウイルス(エコー、コクサッキー)が主な病因ウイルスです。

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